با توجه به وضعیت اضطراری سازمان بهداشت جهانی و شیوع بیماری ویروس کرونا در کشور صنایع فلزی پارس مقاله زیر را جهت مطالعه هم وطن های عزیر گردآوری و در دسته مقالات قرار داده است.
همینطور که در جریان هسید میلیونها نفر در چین در قرنطینه هستند. هر لحظه تعداد مبتلایان و قربانیان این ویروس افزایش پیدا میکند. اکثر کشورهای جهان به حالت آمادهباش در آمدهاند و ورود و خروج اتباع چینی به این کشورها ممنوع شده. دلیل تمام این اتفاقات، ویروس مرموز و مرگبار کرونا است. ویروسی که سر و کلهاش در اواخر دسامبر 2019 میلادی در ووهان چین پیدا شد و این روزها در صدر اخبار جهان قرار دارد.
کابوس جدیدی که این روزها همه جهان را درگیر کرده، شیوع ویروس خطرناکی به نام کرونا است. این ویروس، طیف وسیعی از بیماریهای تنفسی مانند سرماخوردگی، سارس، آنفولانزا و مرس را شامل میشود. تا کنون، 6 نمونه از خانواده کرونا ویروس کشف شده است و با شیوع گونه جدید در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین، تعداد ویروسهای شناخته شده از این خانواده به 7 عدد رسید. اما روشهای پیشگیری از کرونا چیست؟ با ما در حفاظ پارس همراه باشید تا علائم بیماری کرونا را بیشتر بشناسید و با روشهای پیشگیری از این بیماری آشنا شوید. (پیگیریها در رابطه با تولید واکسن کرونا به کجا رسیده است؟ مقاله حفاظ پارس را از دست ندهید!)
ویروس کرونا، ویروسی عفونی است که گلو، سینوسها و دستگاه تنفسی را درگیر میکند. کرونا ویروسها، اولین بار در سال 1965 کشف شدهاند. تا اواسط دهه 1980 دانشمندان در حال مطالعه و بررسی انواع کرونا ویروسها بودند. تا پیش از این، دانشمندان شش نوع ویروس کرونا را کشف کرده بودند. در اواخر سال 2019 میلادی نوع جدیدی از ویروس کرونا در شهر ووهان چین مشاهده شد. سرعت بالای انتقال این بیماری و تعداد زیاد قربانیان آن، باعث شد کشور چین وضعیت اضطراری اعلام کند و 18 شهر از جمله شهر ده میلیونی ووهان را به طور کامل قرنطینه کند.
تمام کرونا ویروسهای گذشته، منشاء حیوانی داشتهاند. به طور مثال منشاء بیماری مرس، شتر بود و بیماری سارس نیز از خفاش به گربه و از گربه به انسان رسیده. ویروس جدید کرونا از بازار دریایی شهر ووهان چین منتقل شده، ممکن است محصولات دریایی این بازار مانند نهنگ سفید یا حیوانات زندهای مثل مرغ، خفاش، خرگوش و مار که در این بازار به فروش میرسد، منشاء این بیماری باشند.
پیش از بیماری کرونا، بیماری سارس مهمترین بیماری خطرناکی که منشاء آن کرونا ویروس بود، به حساب میآمد. سارس نیز از خاورمیانه شروع شد و پیشرفت قابل توجهای داشت و قربانیان بیشماری گرفت. در حال حاضر (ژانویه 2020) این بیماری در سراسر جهان، پراکنده شده و در چند کشور اروپایی، در آمریکا و چند کشور آسیایی مواردی از ابتلا به بیماری کرونا مشاهده شده. تاکنون موردی از ابتلا به بیماری کرونا در ایران گزارش نشده.
روش های انتقال ویروس کرونا
کرونا به سرعت از طریق قطرات تنفسی از انسان به انسان یا از برخی حیوانات به انسان منتقل میشود. گزارش ها حاکی از آن است که ابتدا یک بازار با محصولات غذایی دریایی، مرغ و ماهی، گوشت خوک و گوسفند منشا انتقال و شروع بیماری بوده است؛ ولی مخزن و منبع قطعی برای آلودگی ویروس کرونا هنوز شناسایی نشده است.
به علاوه، تجمعات انسان ها در خانه های سالمندان، مدارس و مکان های بسته به سرعت شرایط را به نفع انتقال این ویروس مساعد میکند. اثبات شده است که این ویروس از طریق پوست نیز منتقل میشود بنابراین باید از تماس با اشیای آلوده یا بیماران جلوگیری کرد. تحقیقات بیشتر برای شناسایی گروه های پر خطر که بیشترین احتمال انتقال آلودگی را دارند در جریان است.
علائم ویروس کرونا چیست ؟
علائم ویروس کرونا بسیار شبیه به سرما خوردگی و آنفولانزا است. اگرچه روند خود محدود شونده ای دارد ولی علائمی مانند تب، سردرد و بدن درد، سرفه و آبریزش بینی و علائم تنفسی مانند تنگی نفس از شکایت های شایع است. افراد با نقص سیستم ایمنی یا سالمندان میتوانند به پنومونی یا ذات الریه نیز مبتلا شوند.
کودکان کم سن و سال نیز به دلیل ضعیف بودن ایمنی بدن، بیماری را به صورت حاد تری بروز میدهند. علائم میتواند بین 3 تا 5 روز طول بکشد و در صورتی که شدید تر و پایدارتر از سرما خوردگی باشد، بیمار باید به پزشک مراجعه کند. دلیل نگرانی های حاضر از این ویروس، قابلیت گسترش سریع آن است که قابل مقایسه با همه گیری آنفولانزای اسپانیا در سال 1918 است. با این حال تا کنون پیش بینی شده است که ویروس کرونا به اندازه دو ویروس دیگر این خانواده یعنی SARS و MERS کشنده نخواهد بود.
روشهای پیشگیری از ویروس کرونا و خطرات ویروس
ویروس جدید کرونا، هفتمین کرونا ویروس شناخته شده در حال حاضر است. این ویروس به قدری جدید و ناشناخته است که هنوز درمانی برای آن وجود ندارد. کرونا میتواند در ابتدا با علائمی مانند سرماخوردگی عادی بروز کند و بعد به صورت سرفه، تنگی نفس شدید، تب و مشکلات حاد تنفسی ادامه یابد.
این ویروس علاوه بر مشکلات تنفسی، تأثیر مخربی هم بر کبد، کلیه و گوارش انسان میگذارد؛ اما پیشگیری از ویروس کرونا بسیار ساده است. بنابراین در بیماری کرونا، مهمترین مسئله پیشگیری از ابتلا به ویروس است. پزشکان، مهمترین عامل پیشگیری و اولین خط دفاع در برابر ویروس کرونا را شستوشوی صحیح دستها میدانند. علاوه بر شستوشوی مرتب دستها، رعایت موارد زیر برای پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا الزامی است:
شستوشوی دست و صورت
اولین قدم در جلوگیری از ابتلا به کرونا، شستوشوی مرتب و اصولی دست و صورت و پرهیز از لمس صورت با دستهای آلوده است. قبل و بعد از خوردن غذا، قبل و بعد از حضور در اماکن عمومی، در محیط کار و تحصیل، لازم است مکررا، دستهای خود را با آب و صابون یا ژل ضد عفونیکننده حاوی الکل، بشویید.
رعایت نکات بهداشتی حین سرفه و عطسه
هنگام عطسه یا سرفه خود یا دیگران، دهان و بینی خود را با دستمال تمیز بپوشانید و پس از سرفه و عطسه دستمال را در سطل زباله دردار بیاندازید.
رعایت تعاملات روزانه
با افرادی که علائم سرماخوردگی مانند تب یا سرفه دارند به هیچ وجه تماس و برخوردی نداشته باشید و تا حد امکان از آنها فاصله بگیرید و اگر مجبورید با آنها در یک ساختمان باشید، حتما از ماسک استفاده کنید.
از افرادی که به تازگی در کشور چین یا تایلند، بودهاند تا حد امکان دوری کنید و اگر قصد مسافرت دارید و دچار تب و سرفه شدهاید، سفر خود را لغو کرده و به پزشک مراجعه کنید.
کاهش ارتباط با حیوانات
از لمس و نوازش حیوانات اهلی و غیراهلی خودداری کنید و اگر ناخودآگاه حیوانی را لمس کردید، بلافاصله دست خود را با آب و صابون بشویید.
پرهیز از دست دادن و روبوسی
ویروس کرونا ممکن است تا یک هفته به صورت نهفته در بدن وجود داشته باشد و پس از یک هفته علائم بیماری بروز کند در نتیجه ممکن است، افرادی که علائم بیماری را ندارند نیز، ناقل ویروس نهفته کرونا باشند، بنابراین در دوران شیوع این ویروس مطلقا از دست دادن و روبوسی با دیگران خودداری کنید.
کاهش تماس با سطوح
ویروس کرونا حدودا 12 ساعت روی سطوح، فعال باقی میماند. بنابراین بعد از لمس میز، صندلی، دستگیرههای اتوبوس و … حتما دستهای خود را ضد عفونی کنید.
بهداشت در تغذیه
گوشت و تخممرغ را به خوبی بپزید و در حین تمیز کردن گوشت مرغ یا گوسفند و گوساله به هیچ وجه دستتان را به چشم، بینی یا اطراف دهان خود نزنید و حتما پس از اتمام کار دست خود را با آب و صابون بشویید.
رعایت در محیط کار با دام و طیور
افرادی که در محیط کار با دام زنده و غیر زنده، حیوانات وحشی و اهلی، مرغ و ماهی سر و کار دارند، بیشتر از سایرین در معرض ویروس کرونا قرار دارند. این افراد باید به دفعات زیاد، دستهای خود را بشویند و دقت کنند که با دست آلوده صورتشان را لمس نکنند.
استفاده از وسایل ایمنی
استفاده مناسب و اصولی از ماسک در پیشگیری از بیماری کرونا، بسیار مهم است. اگر از ماسکهای یک بار مصرف استفاده میکنید، دقت کنید که سمت آبی ماسک باید به سمت بیرون باشد و قسمت ضخیمتر ماسک نیز روی بینی قرار بگیرد. این ماسکها یک بار مصرف هستند و به محض برداشتن باید دور ریخته شوند. ماسکهای فیلتردار در پیشگیری از ویروس کرونا مناسبترند، زیرا قابل شستوشو هستند و به دلیل ضخامت بیشتر، محافظت بیشتری از دهان و بینی دارند.
مراجعه به پزشک
اگر دچار علائم بیماری شدید به پزشک مراجعه کنید و در صورت ابتلا به بیماری کرونا تا زمان بهبود در خانه بمانید و برای انتقال ندادن ویروس از اطرافیان خود فاصله بگیرید و نکات بهداشتی را کاملا رعایت کنید.
و در نهایت خواب کافی داشته باشید. اگر چاق هستید بدانید که بیشتر در معرض خطر هستید. استرس و فشارهای جسمی و روحی سیستم ایمنی را ضعیف میکند.
این توصیه ها در سالمندان، کودکان، خانم های باردار و افراد مصرف کننده کورتون یا افراد مبتلا به سرطان بسیار بسیار حایز اهمیت می باشد.
مراقب سلامتی خود باشید و پیشگیری را جدی بگیرید.
بیماری کرونا چگونه تشخیص داده میشود؟
بیماری کرونا دارای علائمی است که توجه به آنها میتواند برای شناسایی اولیه فرد دارای اهمیت باشد؛ ولی باید دقت داشته باشید که ممکن است این علائم با بیماریهایی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا اشتباه گرفته شوند و فقط تستهای آزمایشگاهی، میتوانند بروز این بیماری را در فرد قطعی اعلام کنند.
علائم اولیه بیماری شامل تب، سرفه خشک، تنگی نفس و مشکلات حاد تنفسی است که جزو اصلیترین علائم این بیماری شناخته میشوند. همچنین در موارد مشکلات گوارشی نیز به مرور ایجاد میشود. به طور کلی، ابتدا علائم ساده و معمولی هستند و به مرور شدت پیدا میکنند.
تشخیص این بیماری با تستهای آزمایشگاهی انجام میگیرد. برای این منظور نمونهای از مخاط دهان یا بینی فرد به کمک یک شی مشابه گوش پاککن برداشته میشود. نمونه ویروس موجود در این مخاط را با ویروسهایی مانند سارس یا ایدز مقایسه میکنند و بررسیهای لازم را بر روی آن انجام میدهند.
نمونههای گرفته شده با تکنیک واکنش زنجیرهای پلی مراز، در آزمایش انجام شده، به تودهای از مولکولهای ژنتیکی که در ویروس کرونا RNA است، تبدیل میشود. با توالی ژنوم که به دست میآید، مقایسهای بین این توالی و توالی ژنوم 2019-nCoV انجام میگیرد که میتوان به کمک آن نتیجه گرفت که فرد به بیماری مبتلا شده است یا نه.
البته این اتفاق در کیت تست انجام میگیرد و با قرار دادن مخاط بر روی این کیتها میتوان نتیجه آزمایش را مشخص کرد.
درمان ویروس کرونا
مانند بسیاری از بیماری های ویروسی، کرونا درمان قطعی نداشته و به آنتی بیوتیک پاسخ نمیدهد و مصرف مایعات، استراحت کافی و داروی ضد تب و سرفه از جمله توصیه های پزشکان است.
همان گونه که ذکر شد، شناسایی روش های انتقال، مخازن، درمان سریع ویروس کرونا و قطع زنجیره انتقال در مراحل ابتدایی است. همچنین تا کنون واکسنی برای این بیماری ساخته نشده است؛ بنابراین بهترین توصیه سازمان جهانی بهداشت مراقبت و پیشگیری از ابتلا به اپیدمی ویروس کرونا است.
مسابقه انسان با ویروس کرونا
در مقاله قبلی در مورد بخشی از پیشگیری ها و درمان ویروس کرونا COVID-19 گفته شد. از دسامبر 2019 از شهر ووهان در چین آغاز شد و منجر به یک همه گیری گسترده شده است. با بیش از 76000 هزار مبتلا از 28 کشور جهان و 2200 مورد مرگ گزارش شده در اثر ابتلا به آن. در حالی که دارو های مختلف در کارآزمایی های بالینی وارد شده اند، ساخت واکسن هنوز در مراحل توسعه اولیه قرار دارند.
تخمین زده می شود که واکسن ویروس کرونا نزدیک به یک سال طول بکشد تا آماده ورود به بازار دارویی شود. از زمان شیوع و گسترش سریع ویروس کرونای جدید یا COVID-19 تلاش ها برای ساخت واکسن و درمان موثر ادامه داشته است.
اما با این وجود، کماکان داروی قطعی و واکسن موثر در پیشگیری افراد سالم تهیه نشده است.
چرا طراحی و ساخت واکسن برای درمان ویروس کرونا دشوار است؟
به دلایل بسیاری ساخت واکسن برای یک بیماری ویروسی مانند COVID-19 چالش برانگیز است. تعداد بسیار زیادی از ویروس ها بر خلاف سلول های بدن انسان و حیوانات که حاوی DNA می باشد، از قطعات ژنتیکی به نام RNA تشکیل شده اند. به دلیل تک رشته ای بودن RNA، قابلیت شکستن اتصال های مولکولی، ترکیب و ساخته شدن قطعات جدید ژنتیکی در ویروس ها افزایش چشمگیری پیدا می کند که می تواند محققان را در تولید واکسن جدید علیه بیماری ناکام بگذارد.
این موضوع به ویژه زمانی خود را بیشتر نشان می دهد که ویروس مربوطه مانند بیماری COVID-19 یا بسیاری از ویروس های آنفولانزا به تازگی در جامعه بروز کرده باشد. علاوه بر قابلیت ویروس ها در تولید مواد ژنتیکی جدید، ویروس ها همچنین قادرند این مواد ژنتیکی تازه تولید شده را با یکدیگر به اشتراک گذاشته و ویروس های به مراتب پیچیده تر و خطرناک تری را تولید کنند.
یک مثال خوب برای این موضوع، ویروس های مختلف آنفولانزای خوکی و پرندگان هستند که در سال های گذشته باعث اپیدمی هایی در برخی از مناطق و حتی جهان شده اند. حتی اگر میزان جهش ویروس ها را در نظر نگیریم، تولید واکسن به طور کلی مدت زمان طولانی و در برخی موارد سال ها طول می کشد. کوتاه ترین بازه زمانی برای تولید یک واکسن بر اساس نظر اکثر کارشناسان، حدود یک سال است.
به این دلیل که طبق پروتکول مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، تولید واکسن باید شش مرحله از جمله مرحله بالینی را طی کند. موارد فوق از جمله مهم ترین موانع برای تولید واکسن مناسب به جهت پیشگیری از ابتلا به COVID-19 به شمار می رود.
پیشرفت های دارویی در درمان ویروس کرونا COVID-19
سون یانرونگ از مرکز ملی رشد بیوتکنولوژی در چین اذعان می دارد که داروی “کلروکین فسفات” می تواند در درمان بیماری کرونا مفید باشد. این شواهد از مطالعات و بررسی های انجام شده در چند مرحله در افراد مبتلا به ویروس در چین بدست آمده است. بیش از 10 بیمارستان از دو استان Guangdong وHunan در چین در این تحقیقات شرکت داشته اند. این مرکز اعلام داشته است که داروی کلروکین تاثیر درمانی قطعی و اثر بخشی قابل قبولی از خود نشان داده است.
داروی کلروکین فسفات برای درمان ویروس کرونا چیست؟
کلروکین یک داروی مهم در درمان بیماری مالاریا است که علاوه بر آن در بسیاری از بیماری های عفونی دیگر نیز مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف کلروکین در بیماران مبتلا به ویروس علائم بیماری را در CT-scan ریه ها کاهش داده است. علاوه بر آن تب و دوره بهبودی بیماران نیز در پی مصرف کلروکین کاهش چشمگیری داشته است. مصرف دارو منجر به افزایش درصد تست منفی اسید نوکلئیک ویروس کرونا در افراد شده است.
در بیش از 100 نفر شرکت کننده در این تحقیقات، عوارض جانبی جدی از این دارو دیده نشده است.
داروی های Favipiravir و Remdesivir در درمان ویروس کرونا
علاوه بر کلروکین، دو داروی دیگر به نام های favipiravir (یک داروی ضد آنفولانزا) و remdesivir (داروی ضد ویروسی) نیز در بهبود علائم ویروس کرونا موثر است. بررسی های بالینی بیشتر برای favipiravir و remdesivir کماکان در دستور کار محققان در چین می باشد.
ژاپن نیز از جمله کشور های شرکت کننده در تحقیقات برای یافتن داروی کارامد برای درمان ویروس کرونا به شمار می رود. مطالعات در حال حاضر به بررسی تاثیر داروی ضد ویروس HIV در مقابله با ویروس کرونا می پردازند. گزارش ها از چین حاکی از آن است که وزارت بهداشت چین داروی favilavir را برای درمان بیماری COVID-19 تایید کرده است.